各種検査
当院では、患者様の健康状態を詳細に把握し、重大な病気の早期発見と予防につなげるためのさまざまな専門検査を実施しております。
LOX-indexによる将来の脳梗塞・心筋梗塞のリスク判定
LOX-index（ロックスインデックス）とは、脳梗塞や心筋梗塞の将来的な発症リスクを評価するための指標となる検査です。
通常の脂質検査や画像検査では捉えきれなかった動脈硬化の初期段階を反映するのが特徴です。動脈硬化は無症状で経過することが多いため、治療や予防を遅らせる原因となっていましたが、LOX-indexは動脈硬化を数値化し、発症リスクを予測することで予防への意識づけに活用されています。2012年の検査開始以来、累計受診者数は75万人を突破している信頼性の高い検査です。
検査で測定する成分とメカニズム
LOX-indexは血液中で酸化した超悪玉コレステロールである酸化変性LDLと、それを血管へ取り込んで動脈硬化の原因を作るLOX-1というたんぱく質を測定します。これらを組み合わせることで、将来的な脳梗塞や心筋梗塞の発症危険度を詳細に評価することが可能です。
検査の方法と受診の目安
検査は採血のみで行います。特に食事制限などは必要なく、いつでも検査可能です。以下のような項目に当てはまる方は、一度検査を受けることをおすすめします。
- 肥満傾向である
- ついつい食べすぎ、飲みすぎてしまう
- ストレスが多い
- 高血圧、脂質異常症、糖尿病などの持病がある
- タバコを吸っている
- 塩辛いものが好き
- 運動不足である
保険診療の適応と検査の制限について
本検査は保険診療外の自費検査となります。また、以下に該当する方は検査結果が高く出る可能性があるため注意が必要です。
- 妊娠中の方、または出産後3か月以内の女性
- 感染症などによる発熱状態の方
- 関節リウマチをお持ちの方
当院での運用と併用可能な検査
当院では主に健康診断や人間ドックのオプション検査として実施しておりますが、単独での検査も可能です。現在の動脈硬化の状態や、将来のリスクに不安がある方はお気軽に相談してください。
※当院では動脈硬化に関して、後述する血圧脈波測定装置を用いたCAVI検査やABI検査も可能です。これらの検査は保険診療が適応されます。
血圧脈波検査（ABI・CAVI）による血管状態の確認
左右の腕と足の血圧を交互に測定し、動脈硬化の進行度合いを数値化する検査です。横になり測定するだけの検査なので痛みを伴わず、短時間で終了します。測定後にはすぐに結果レポートを確認いただけます。
| CAVI | 血管の硬さを測定します |
|---|---|
| ABI | 血管の詰まり具合を測定します |
| 血管年齢 | 測定値から血管の若々しさを判定します |
血圧脈波検査を推奨する方
動脈硬化は放置しておくとさまざまな疾患へと進展する恐ろしい病気です。半年に1回程度の定期的な検査をおすすめします。
- 動脈硬化が心配な方
- 生活習慣病（高血圧・糖尿病・脂質異常症）の治療中の方
- 家族に脳卒中や心筋梗塞の既往がある方
- 喫煙習慣がある方
ホルター心電図による24時間の心機能記録
日常生活の中で約24時間の心電図を測定する検査です。携帯型のためクリニックで装着した後は帰宅し、自宅でいつものように生活しながら測定が可能です。自覚症状がない危険な不整脈の発見に非常に有効です。
装着中も快適に過ごせる最新機器
当院の記録器は非常に薄く軽量で、身体に直接貼り付けるタイプです。従来のような中継コードや携帯ケースが必要ないため、装着を気にせず過ごせます。装着したままシャワーを浴びることも可能です。
検査の具体的な流れ
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機器の装着
当院にて機器の説明を行い、胸部に装着します。 -
日常生活の記録
翌日まで普段通りに過ごしていただきます。 -
取り外しと解析
翌日に再来院いただき、機器を外して当院の解析装置で診断します。
ピロリ菌検査（尿素呼気検査）
診断薬を服用し、その前後の呼気を集めてピロリ菌の有無を調べる検査です。身体への負担が少なく、極めて精度の高い検査法です。
迅速な診断が可能なPOCone PLUS
当院では尿素呼気検査用の測定器POCone PLUSを導入しています。検査終了後、わずか数分で感染の有無を確認できるため、お待たせしません。
検査の適応と注意事項
この検査は胃カメラ検査を受けた際、ピロリ菌感染が疑われる場合に保険適応となります。自費診療での受診も可能です。検査前は6時間以上の絶食が必要であり、胃薬（PPI等）を服用中の場合は2週間程度の休薬が必要な場合があります。
除菌治療のステップ
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除菌薬の内服
処方された薬を7日間、指示通りに服用します。 -
待機期間
除菌成功を確認するため、4週間以上の間隔をあけます。 -
判定検査
再度、尿素呼気検査を行い、除菌が成功したかを確認します。
睡眠時無呼吸簡易検査（SAS検査）
就寝中のいびきや、日中の過度の眠気がある場合、睡眠時無呼吸症候群（SAS）が疑われます。放置すると合併症のリスクが高まるため、早期の診断が重要です。
放置することで高まる疾患リスク
| 高血圧 | 患者の約50%が合併していると言われています。 |
|---|---|
| 糖尿病 | 低酸素状態によりインスリンの働きが悪くなり、リスクが2倍になると報告されています。 |
| 心血管疾患 | 心筋梗塞や心不全など、心臓に大きな負担を与えます。 |
自宅で行える簡易検査の手順
当院では手のひらサイズの測定装置PulSleep LS-140を使用します。手首に装着するだけで簡単に測定可能です。
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機器の受け取り
来院時に簡易検査セットをお渡しし、装着方法を説明します。 -
自宅での測定
寝る前に装着し、6〜8時間程度の睡眠データを記録します。 -
機器の返却と解析
翌朝に機器を外し、当院へ返却。その後結果を解析します。
診断後の治療（CPAP療法）
検査の結果、治療が必要と診断された場合はCPAP療法（持続的気道陽圧法）を開始します。毎晩寝る前に専用のマスクを装着することで、睡眠中の無呼吸を防止し、予後を改善する効果が得られます。装置はご自宅へ郵送されるため、すぐに治療を始めることが可能です。
